射不出來是指男性難以或無法達到性高潮，無法射出精液。其原因可以是生理性的，也可以是心理性的。一個男人盡管勃起正常，但需要超過30分鐘的插入式性生活才能射精，就被認為是遲射。有個女性友人就跟我抱怨：「我的下面都快破皮了，男友居然說還沒想射，要累死老娘了！」
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射不出來會影響大約1%到4%的男性。
它可能會導致男性和他的伴侶都感到痛苦。它可以引發對一般健康的焦慮、性欲低下和性不滿。關係問題包括：
- 雙方害怕被拒絕
- 對希望組建家庭夫妻的擔憂
大多數男性在一生中的某個階段都會經歷射不出來的問題，但對於一些人來說，這是一個終身的問題。
快速導覽
關於遲射的事實
以下是關於遲射的一些要點：
- 遲射是影響男性達到性高潮的一種性功能障礙。
- 刺激後射精的平均時間因人而異，沒有給出嚴格的 “正常 “數字。
- 大多數原因是心理性的，但器質性原因也有可能，在診斷時首先要排除。
- 對於心理性原因引起的遲射，目前尚無藥物治療方法。
射不出來的原因
“他真的渴望我嗎？”
男性難以達到性高潮的伴侶可能會被這樣的問題所困擾。
射不出來可能有心理或生理原因。兩者之間也可能有重疊。可以是終身性的，男性一直難以達到性高潮，但更常見的是，遲射是在功能正常一段時間後發生的。
引起遲射的生理原因包括：
- 藥物副作用。遲射可能是抗憂鬱藥，尤其是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)、抗焦慮藥、血壓藥、止痛藥等藥物的不良反應。
- 酒精或使用某些娛樂性藥物會有影響。
- 神經損傷，包括中風、脊髓損傷、手術、多發性硬化症和嚴重的糖尿病，都可能導致射精功能異常。
- 年齡的增加會降低陰莖對性刺激的敏感性。
- 後天性的情況下，如果只在特定的情況下發生，通常會被判定為有心理原因。例如，如果男性在手淫時能夠正常射精，但在與伴侶的性生活中出現遲射，則遲射更有可能是有心理基礎的。
一些可能導致遲射的心理因素包括：
- 有持續遲射問題的男性很可能會因此而感到痛苦。
- 早期生活史，包括受虐待、難以結合、被父母忽視、消極的性教育等。
- 宗教信仰，可能認為性活動是一種罪過。
- 害怕，例如，害怕精液或女性生殖器，或害怕通過射精傷害或玷污伴侶。
- 恐孕症
- 失去信心或表現焦慮的問題—-例如，對身體形象的焦慮，打斷了性刺激的過程。
- 某些類型的手淫行為可能在遲射的形成中起作用。
一位遲射的專家發現，這種情況與以下手淫模式有關係
- 手淫次數增多，通常一周超過三次
- 性交無法比擬的自慰方式，尤其是高速、高壓、高強度的自慰方式。
- 伴侶的手、嘴或陰道不能輕易地複製的風格。
- 性伴侶與手淫時的幻想不同，難以達到高潮
（第四項也太壞了吧喂！）
紐約康奈爾大學威爾醫學院精神病學、生殖醫學和泌尿學臨床教授邁克爾-佩雷爾曼博士觀察到，他所見過的大多數遲射的男性都表示：「通過手淫達到高潮和射精沒有問題。」
一些患有此病的男性需要采用一種 “特異 “的自慰方式來達到性高潮，比如將陰莖在床單上摩擦，在閱讀色情書籍時按壓某一處進行自慰，甚至通過 “尿道器械”–將異物向下插入陰莖開口處進行自慰。
怎麼診斷是不是遲射？
當男性擔心在6個月或更長時間內，在大多數性接觸中實現射精的時間明顯延遲或不頻繁，並排除了其他問題時，就可以診斷為遲射。
為了達到診斷的目的，醫生會與患者交談，了解其症狀和發生的頻率。然後他們會排除其他潛在的醫療問題，如感染、荷爾蒙失調等。這可能涉及使用血液和尿液測試。
遲射要如何改善？
專業的心理咨詢師可以嘗試通過找出問題的根源來治療遲射。
遲射的治療取決於原因。例如，如果SSRIs是問題所在，可以開出替代藥物。
如果過度飲酒或非處方藥的使用是因素，減少或消除這些因素可能會有幫助。如果有其他疾病，控制原發疾病，如神經係統問題，可能有助於解決射不出來的問題。
原發性遲射的情況可能並不容易治療。他們往往需要專業咨詢師的幫助，如心理學家、心理治療師、性心理咨詢師、性治療師或夫妻治療師。
心理學家認識到，沒有一種干預措施對所有患者都有效，成功治療的關鍵是找出問題的源頭，並采用適當的、有針對性的治療方法來處理引發或導致問題的心理因素。
結語
有時候男生射不出來，對男女雙方都是一個尷尬的局面，女方會不由自主的往：我是不是不夠性感、我下面是不是太鬆、太常手淫是不是因為不想跟我做愛？……等等，而且下面要是超過一個小時的摩擦，幾乎都會乾掉，除非你們的潤滑液隨時放在旁邊補充。
而男生也是，在做愛射不出來的情況下，更容易對手淫產生依賴，惡性循環。
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